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Showing posts from September, 2024

HEMORRAGIA EN EL 1ER Y 2DA MITAD DE EMBARAZO

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COPIAR Y PEGAR EN EL BUSCADOR: 1RA: https://drive.google.com/file/d/1sZcLmHI7Bv91GfYbUV5p-GElnrH8nUHo/view?usp=drive_link 2DA: https://drive.google.com/file/d/1N0h9xOR8vjiKk_MzyyaAbb_v437xccyn/view?usp=drive_link

Epidemiología de la placenta previa accreta: una revisión sistemática y un metanálisis

 Epidemiología de la placenta previa accreta: una revisión sistemática y un metanálisis DOI: 10.1136/bmjopen-2019-031193 El estudio se centró en estimar la prevalencia e incidencia de placenta previa complicada con el espectro de placenta accreta (PAS). Se revisaron 20 estudios que involucraron 587 mujeres con placenta previa y PAS. Los resultados mostraron una heterogeneidad significativa entre los estudios. La prevalencia media de placenta previa fue de 0.56% y la de placenta previa con PAS fue de 0.07%. La incidencia de PAS en mujeres con placenta previa fue del 11.1%. Se observó inconsistencia en los criterios de diagnóstico prenatal y postnatal de PAS. Los estudios también mostraron variabilidad en los hallazgos clínicos y patológicos al confirmar PAS, lo que enfatiza la necesidad de protocolos estandarizados.Los autores subrayan la importancia de implementar protocolos internacionales estandarizados para el diagnóstico prenatal y postnatal de PAS y placenta previa. La variabi...

Predicción del riesgo de hemorragia posparto: una revisión sistemática

La hemorragía post-parto(HPP),su diagnostico mismo consiste en cuantificar la perdida de vol sanguineo perdido durante el parto, con puntos de corte de 500ml parto vaginal y más de 1000ml en césarea. Del estudio realizado se encontraron que estos predictores eran predictivos en dos o más estudios: paridad (4 estudios), hemoglobina prenatal baja (4), hemorragia anteparto (3), edad ≥35 años (4), edad gestacional (3), alto peso neonatal (2), embarazo múltiple (3), masa corporal IMC ≥25 (3), cesárea previa (5), placenta anterior (2) y placenta retenida (2).El fin del articulo era encontrar una herramienta que nos permita identificar la predicción de una hemorragía post parto, para ello su métodología consistió en realizar una revisión sistematica de articulos(14) que indicaran posibles predictores, sin embargo casi todos estaban sesgados,  solo 8 estaban validados como listos para la práctica clínica por sus autores, los demás articulos presentaron fallas en el modelo, como no def...

HEMORRAGIA POST PARTO

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Tratamiento de la hiperémesis gravídica

 La hiperemesis gravidica (HG) es una afección caracterizada por vomitos incontrolados que requieren hospitalización, alcanza su punto maximo a las 9 semanas de gestación y desaparece aproximadamente a las 20 semanas, la causa aun no se describe con claridad,se refiere que es por hormonas y disfunción gastrointestinal o causas psicomaticas, los bebes con madres con HG tienen más probabilidad de nacer prematuramente.Para el manejo de la HG, en la dieta aumentar carbohidratos y proteinas ademas de bajar grasas y acidos,en estilo de vida evitar el estrés, liquidos intravenosos con solución salina normal o la solución de Hartmann, tiamina 1,5 mg/día, antiemeticos no usar antes de las 12 a 14 semanas, unas opciones son dimenhidrinato intravenoso, metoclopramida o prometazina, esteroides como hidrocortisona intravenosa, el jengibre tambíen se usa, en un estudio realizado se demostró que el uso de la sonda Dobhoff  para alimentación nasogastrica alivió los sintomas, la...

Hiperemesis gravídica

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Endocrinología del embarazo

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