Ginecologia y Obstetricia

 Sangrado uterino anormal y PALM COEIN El artículo revisa la nueva clasificación del sangrado uterino anormal (SUA) con el sistema PALM-COEIN. Esta clasificación fue propuesta para mejorar la comprensión y comunicación entre profesionales de la salud, eliminando la confusión generada por términos obsoletos como menorragia o metrorragia. PALM agrupa las causas estructurales: Pólipos, Adenomiosis, Leiomiomas y Malignidad; mientras que COEIN aborda las causas no estructurales: Coagulopatía, Disfunción ovulatoria, Endometrio, Iatrogenia y causas No clasificadas. Esta nueva terminología, aprobada por FIGO en 2010, facilita el diagnóstico, tratamiento e investigación del SUA, permitiendo una mejor atención a las pacientes. Discusión: La discusión resalta la importancia de la clasificación PALM-COEIN, especialmente en la normalización de términos y enfoques clínicos, lo que mejora la práctica médica. Se aborda cómo esta clasificación ha permitido un enfoque más preciso para la investigaci...

  https://drive.google.com/file/d/1iFzIfx-UdZglWDs5QCzs0NOc26L-NOjK/view?usp=sharing

 Reanimación cardiopulmonar y cerebral durante el embarazo. Resumen del artículo: El artículo revisa la reanimación cardiopulmonar y cerebral en pacientes embarazadas, una maniobra que representa un reto clínico debido a los cambios fisiológicos del embarazo. La incidencia de paro cardiaco en mujeres gestantes es baja pero con alta mortalidad, alcanzando un 52% en las primeras 24 horas tras el evento. El artículo aborda la etiología del paro cardiaco materno, destacando complicaciones anestésicas, hemorragias, enfermedades cardiovasculares y sepsis, entre otras. Se propone un algoritmo de atención en el cual, si no hay retorno a la circulación espontánea en cuatro minutos, se debe considerar la cesárea perimortem. Se enfatiza la importancia de una respuesta rápida y efectiva del equipo médico para mejorar los resultados materno-fetales. Discusión: El artículo resalta la importancia del reconocimiento temprano del colapso materno y la activación rápida del protocolo de reanimación. ...

  https://drive.google.com/file/d/1nEAdhQs2VcFZgTXGejjgUSxTLRfuIWGS/view?usp=sharing

 Embarazo gemelar Resumen del artículo: El artículo analiza el embarazo gemelar, una condición que ha aumentado en frecuencia debido a las técnicas de fertilización asistida y a la mayor edad materna. Este tipo de embarazo es de alto riesgo y se asocia con complicaciones como el parto prematuro, preeclampsia y restricción de crecimiento fetal. El manejo del embarazo gemelar depende de la corionicidad (número de placentas) y la amnionicidad (número de sacos amnióticos), siendo fundamental un seguimiento ecográfico regular. Entre las complicaciones asociadas a los gemelos monocoriales están el síndrome de transfusión feto-fetal, la restricción de crecimiento selectivo y la perfusión arterial reversa, todas con altos riesgos de morbimortalidad. Discusión: El artículo destaca la importancia del diagnóstico temprano de la corionicidad para determinar el riesgo y las complicaciones. Las ecografías seriadas y el Doppler son esenciales para monitorear la salud fetal y prevenir complicacion...

  https://drive.google.com/file/d/1iFzIfx-UdZglWDs5QCzs0NOc26L-NOjK/view?usp=sharing