Ginecologia y Obstetricia

  https://drive.google.com/file/d/1XZwyTkx00r_jEncp8uQ_g4Q47oS1s0aD/view?usp=sharing

 Sangrado uterino anormal y PALM COEIN El artículo revisa la nueva clasificación del sangrado uterino anormal (SUA) con el sistema PALM-COEIN. Esta clasificación fue propuesta para mejorar la comprensión y comunicación entre profesionales de la salud, eliminando la confusión generada por términos obsoletos como menorragia o metrorragia. PALM agrupa las causas estructurales: Pólipos, Adenomiosis, Leiomiomas y Malignidad; mientras que COEIN aborda las causas no estructurales: Coagulopatía, Disfunción ovulatoria, Endometrio, Iatrogenia y causas No clasificadas. Esta nueva terminología, aprobada por FIGO en 2010, facilita el diagnóstico, tratamiento e investigación del SUA, permitiendo una mejor atención a las pacientes. Discusión: La discusión resalta la importancia de la clasificación PALM-COEIN, especialmente en la normalización de términos y enfoques clínicos, lo que mejora la práctica médica. Se aborda cómo esta clasificación ha permitido un enfoque más preciso para la investigaci...

  https://drive.google.com/file/d/1iFzIfx-UdZglWDs5QCzs0NOc26L-NOjK/view?usp=sharing

 Reanimación cardiopulmonar y cerebral durante el embarazo. Resumen del artículo: El artículo revisa la reanimación cardiopulmonar y cerebral en pacientes embarazadas, una maniobra que representa un reto clínico debido a los cambios fisiológicos del embarazo. La incidencia de paro cardiaco en mujeres gestantes es baja pero con alta mortalidad, alcanzando un 52% en las primeras 24 horas tras el evento. El artículo aborda la etiología del paro cardiaco materno, destacando complicaciones anestésicas, hemorragias, enfermedades cardiovasculares y sepsis, entre otras. Se propone un algoritmo de atención en el cual, si no hay retorno a la circulación espontánea en cuatro minutos, se debe considerar la cesárea perimortem. Se enfatiza la importancia de una respuesta rápida y efectiva del equipo médico para mejorar los resultados materno-fetales. Discusión: El artículo resalta la importancia del reconocimiento temprano del colapso materno y la activación rápida del protocolo de reanimación. ...

  https://drive.google.com/file/d/1nEAdhQs2VcFZgTXGejjgUSxTLRfuIWGS/view?usp=sharing

 Embarazo gemelar Resumen del artículo: El artículo analiza el embarazo gemelar, una condición que ha aumentado en frecuencia debido a las técnicas de fertilización asistida y a la mayor edad materna. Este tipo de embarazo es de alto riesgo y se asocia con complicaciones como el parto prematuro, preeclampsia y restricción de crecimiento fetal. El manejo del embarazo gemelar depende de la corionicidad (número de placentas) y la amnionicidad (número de sacos amnióticos), siendo fundamental un seguimiento ecográfico regular. Entre las complicaciones asociadas a los gemelos monocoriales están el síndrome de transfusión feto-fetal, la restricción de crecimiento selectivo y la perfusión arterial reversa, todas con altos riesgos de morbimortalidad. Discusión: El artículo destaca la importancia del diagnóstico temprano de la corionicidad para determinar el riesgo y las complicaciones. Las ecografías seriadas y el Doppler son esenciales para monitorear la salud fetal y prevenir complicacion...

  https://drive.google.com/file/d/1iFzIfx-UdZglWDs5QCzs0NOc26L-NOjK/view?usp=sharing

 Restricción del crecimiento intrauterino: una aproximación al diagnóstico, seguimiento y manejo Resumen del artículo: El artículo aborda la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU), una condición de origen multifactorial que afecta el crecimiento fetal, aumentando el riesgo de morbimortalidad perinatal. La RCIU puede ser causada por factores maternos, fetales o placentarios, y su diagnóstico es clave para implementar un seguimiento adecuado que evite complicaciones. Se emplea la ecografía Doppler para evaluar el flujo sanguíneo fetal, una herramienta esencial en el manejo de la RCIU. El artículo destaca la clasificación de RCIU según la severidad y momento de aparición, proponiendo un protocolo de seguimiento basado en estadios Doppler. El objetivo es mejorar los resultados perinatales y reducir las secuelas a largo plazo. Discusión: El artículo subraya la importancia de un diagnóstico temprano de la RCIU mediante ecografía Doppler, permitiendo monitorear la circulación fet...

  https://drive.google.com/file/d/1IxRJWla1nzVK2CB5oTW4B4sGcRBxzwVL/view?usp=sharing

 Infección de vías urinarias en mujeres gestantes Urinary tract infections in pregnant women Resumen del artículo: El artículo revisa las infecciones de vías urinarias (IVU) en mujeres gestantes, las cuales son comunes debido a los cambios anatómicos y fisiológicos del embarazo. Las IVU se manifiestan como bacteriuria asintomática, cistitis y pielonefritis aguda, siendo complicaciones graves si no se tratan. Los factores de riesgo incluyen antecedentes de IVU, edad, diabetes y mala higiene. Se recomienda un tamizaje mediante urocultivo en visitas prenatales para evitar complicaciones como preeclampsia y parto prematuro. El manejo adecuado implica el uso de antibióticos según antibiograma, con seguimiento estricto para prevenir la evolución a infecciones más graves. Discusión: El artículo destaca la importancia de un cribado temprano para la detección de IVU en embarazadas, ya que pueden evolucionar a patologías severas. Se subraya la relevancia de realizar urocultivos rutinarios y ...